Osteopatía Médica blog del Dr. Jesús Ferrándiz

Bienvenido al blog del Dr. Jesús Ferrándiz, médico y osteópata. 

Me dedico desde hace tiempo al tratamiento del dolor musculo esquelético (dolor de espalda, de cervicales, de articulaciones, etc.) mediante la aplicación de técnicas osteopáticas y de medicina manual. Practico una osteopatia donde se individualiza el tratamiento en función de la persona y de posibles patologias, utilizando así técnicas suaves de movilización sin impulso o bien técnicas de moviliación con impulso, consiguiendo los mismos resultados positivos con ambos métodos.

Tenemos en cuenta ademas de las tensiones corporales musculares y vertebrales, hábitos en la alimentación y complementos dietéticos, que pudieran aumentar dichas tensiones, dificultando la disminución o desaparición del dolor musculo-esquelético en las personas. Pues hemos comprobado, que las zonas de tensión corporal habitual, son muy sensibles a determinados alimentos y complementos, que suponen una carga energética considerable. 

Vamos a escribir sobre síndromes dolorosos y enfermedades frecuentes, que suelen estar relacionadas con dolor de espalda, de cervicales, etc. con la intención de informar y orientar, pero siempre aconsejando que ante cualquier situación dolorosa no diagnosticada, acuda a su médico.

Un sincero saludo.

Jesús Ferrándiz.

Enfermedades de las articulaciones y el confinamiento

Como consecuencia del confinamiento las articulaciones del cuerpo se van quedando más rígidas, necesitando ahora un ejercitamiento o puesta a punto progresivo. Pero en el caso de tener alguna enfermedad o alteración previa en la articulación, como artrosis, tendinitis, lesiones meniscales, condropatías, etc. a esta rigidez se puede añadir dolor durante la actividad o con su movimiento, lo cual indica que se ha añadido una presión que está irritando el cartílago articular o al elemento previamente lesionado. 

Es muy conveniente en estos casos realizar un tratamiento individualizado de medicina manual osteopática que valore el estado actual de la articulación, corrija la rigidez articular, y disminuya la presión dolorosa del cartílago o de las estructuras articulares que están sufriendo. 

Este tratamiento o revisión es importante en el hombro en el caso de tendinopatía o lesión del manguito de los rotadores, en la rodilla en caso de artrosis, condropatía rotulina o problemas meniscales, en el tobillo en caso de rigidez o en deportistas, en el pié en caso de metatarsalgia y en general en todas las articulaciones. 

Dolor de rodilla debido al menisco

Es frecuente la afectación del menisco de la rodilla en personas de cierta edad, sobre todo mayores de 50, por un cierto desgaste, con lo cual pierde su lisura habitual, está un poco rugoso, siendo propenso en esta situación a bloquearse, sin tratarse de una rotura importante como la que ocurre en los deportistas por ejemplo. En este caso la persona siente un dolor en la rodilla, la cual está algo hinchada porque está sufriendo, ya que el menisco ha quedado pinzado y no se desliza bien, limitándose el movimiento de la articulación.

Afortunadamente esta situación tiene remedio, no es necesario operarse, sino que manualmente con una técnica específica es posible desbloquear este menisco y dejar a la rodilla en una situación de normalidad, aunque hay que llevar precauciones en los movimientos durante un tiempo.

Osteopatia y tendinitis del hombro

La tendinitis del hombro es una afección frecuente, la cual se caracteriza por un dolor a nivel del hombro, sobre todo durante los movimientos de levantar el brazo, como al peinarse, vestirse o limpiar cristales. Suele ser un trastorno que se puede hacer crónico, de manera que si se mantiene mucho tiempo (años), entonces el tendón puede sufrir un daño, se rompen parte de sus fibras y este proceso se complica.

Esta lesión tiene una relación importante con una alteración de la articulación entre la clavícula y el omóplato o acromio-clavicular, por debajo de la cual se encuentra el espacio sub-acromial, por donde pasa el tendón del músculo supra-espinoso, que suele afectarse en esta tendinitis. 

Si la articulación acromio-clavicular se encuentra libre en sus movimientos, al levantar el brazo suele haber más holgura para el tendón, en el espacio sub-acromial y así no será pinzado por debajo de dicha articulación, que es uno de las causas más frecuentes de esta patología. 

Así en el tratamiento osteopático de la "tendinitis del hombro" juega un papel fundamental, la liberación de la tensión a nivel de la articulación acromio-clavicular, para que durante la elevación del brazo no sufran pinzamiento los tendones del hombro.

Condromalacia o condropatia rotuliana y osteopatia

Se trata de una alteración o desgaste del cartílago rotuliano, que se encuentra en la rodilla, en la parte interna de la rótula. Es consecuencia de que esta sufre una presión mayor de lo normal. Suele producirse en chicas jóvenes con rodillas en valgo (piernas en equis), también en chicos de complexión fuerte y a veces deportistas. Se manifiesta mediante los siguientes síntomas: dolor en la cara anterior de la rodilla, sobre todo al subir y bajar escaleras, al realizar ejercicio físico o al estar mucho tiempo sentado

Esta patología se puede tratar y prevenir, mediante un tratamiento osteopático que descomprima a nivel de la rótula el exceso de presión y que también corrija la causa desencadenante, en el caso de las chicas con rodillas en valgo, se deberá alinear mejor la rodilla, generalmente tratando una disfunción osteopática llamada “deslizamiento interno de la tibia”. 

  
En el caso de los chicos la causa puede encontrarse en la pelvis, donde suele hallarse una disfunción osteopática en “iliaco posterior”, la cual consiste en un giro posterior del iliaco, que al tensar el músculo cuádriceps es la causa de la sobrecarga de presión a nivel de la rótula, en este caso el tratamiento deberá ser realizado en la pelvis, tratando la articulación sacroiliaca

La alteración del plexo solar

 La tensión en la zona del plexo solar, normalmente conocida como "boca del estómago", es muy frecuente y muchas veces no se le da la importancia que tiene. Se trata de una tensión que afecta a la zona del estómago y del abdomen alto, la cual puede producir desajustes importantes en la estructura corporal, como tensión muscular en hombros y región cervical o acortamiento de una pierna.

Suele sentirse como una sensación de opresión o tensión  en la zona de epigastrio (boca del estómago) y parte alta del abdomen, la cual puede producir irritabilidad, tensión y nerviosismo en la persona. También puede acompañarse de síntomas digestivos, como dispepsia o "mala digestión", lo cual provoca a veces exámenes por parte de especialistas, que no suelen encontrar patología. 

Todo esto se debe solamente a una tensión en esta zona corporal, pero esta puede dificultar la función de órganos que aquí se encuentran, como el estómago o el hígado, al disminuir la salida de bilis o coleresis por parte de la vesícula biliar, lo cual puede dificultar la digestión sobre todo de las grasas.

 En mi trabajo doy mucha importancia a esta alteración o "bloqueo del plexo solar" y después de haber preparado la zona con masaje y técnica fascial, empleo técnicas osteopáticas para la liberación del plexo solar, notando la persona un alivio  de las molestias y problemas que hemos comentado.

La ciática y sus causas

Se llama ciática al dolor sentido en la zona glútea y en la parte posterior de la pierna, que sigue el trayecto del nervio ciático. La verdadera o neuralgia ciática, se debe a un sufrimiento de este nervio, generalmente por una hernia discal lumbar que lo irrita o comprime, aunque hay otras causas menos frecuentes, como la estenosis de canal (en las personas mayores), la espondilolistesis, o el síndrome del piramidal (compresión del nervio al cruzarse con el músculo piramidal de la pelvis), etc.

Test EPR para ver si se trata de una ciática verdadera 

Pero en muchas ocasiones este dolor no se debe a esto, sino que se trata de algo afortunadamente mucho más leve, consiste en un dolor percibido en la zona glútea y en la parte posterior de la pierna, generalmente llegando solo hasta la rodilla, que es debido a una causa muscular (punto gatillo de la musculatura glútea) o lo que es más frecuente, a una alteración de la articulación sacroiliaca, que se encuentra en la nalga, a nivel de los hoyuelos de la pelvis. Suele tratarse de un bloqueo o disfunción osteopática de esta articulación, más frecuente en la mujer y que es típico que produzca también dolor al levantarse de una silla o al ponerse los calcetines.

Esta alteración de la sacroiliaca tiene muy buen tratamiento con las técnicas osteopáticas y se diferencia de la ciática verdadera en que al levantar la pierna del paciente, manteniéndola recta, y estando acostado boca arriba, no hay signo de Lasegue, es decir no se produce el dolor ciático por la pierna.